Rak se širi noću

Istraživači su otkrili da je veća vjerovatnost da će ćelije raka dojke preći u krv onda kada se ljudi odmaraju. Otkriće je relevantno jer je rak najsmrtonosniji kada tumorske stanice uđu u krvotok i putuju na novo mjesto u tijelu, što je proces koji se naziva metastaza i način je na koji se rak širi po tijelu. To ne znači da osobe s rakom dojke trebaju izbjegavati spavanje – to je loše za vas. Ali kliničarima daje bolje razumijevanje kako pratiti te ćelije raka. 

“Prva lekcija za mene je da doba dana kada uzmete uzorak krvi može vam dati pogrešne informacije”, kaže biolog za rak Chi Van Dang.

Ćelije raka dojke šire se na druge dijelove tijela uglavnom noću dok ljudi spavaju, a ne kontinuirano tokom dana kako su naučnici ranije mislili.

Cirkadijani ritam - "unutrašnji sat" organizma koji je kontrolisan od niza gena, određuje smjene ritmova spavanja i budnosti organizma. Godine 2007. Međunarodna agencija za istraživanje raka navela je poremećeni cirkadijani ritam kao "vjerovatan" karcinogen nakon što su dugotrajne studije zaključile da su ljudi koji imaju drugačije i neobično radno vrijeme - poput stjuardesa i noćnih medicinskih sestara - pod većim rizikom od razvoja raka dojke.

Sada je grupa naučnika sa Swiss Federal Institute of Technology (ETH) Zurich 22. juna 2022. goine predvođena Nicolom Acetom objavila rad u Nature pod nazivom "The metastatic spread of breast cancer accelerates during sleep".

Aceto i njegovi kolege vodili su jednu  drugu studiju o metastatskom karcinomu dojke kada su otkrili neočekivani trend. Cirkulirajuće tumorske stanice sudionika (circulating tumour cells CTC), stanice koje su se širile iz invazivnih tumora, proliferirale su uglavnom noću.

Naučnici su odlučili dodatno istražiti 30 žena s rakom dojke, uključujući devet s metastatskom bolešću, koje nisu bile na liječenju. Prikupljali su uzorke krvi u 10 i 4 sata ujutro prije operacije raka.

Njihova je analiza otkrila da je 78% svih CTC pronađeno u noćnim uzorcima, kada su žene spavale. Ponovili su pretrage na miševima i opet je većina tumorskih stanica koje cirkulišu bila pronađena noću.

Treba razumjeti da je naš imunološki sistem pod velikim utjecajem cirkadijanih ritmova. Recimo, neke studije su pokazale kako je vakcine najbolje primiti u podne, da tada imunološki sistem najbolje reaguje. U imunološkom sistemu postoje i ćelije koje pronalaze i ubijaju stanice tumora, međutim i one su "malo usporene" za vrijeme sna. Ovo je prilika koju ćelije raka koriste kako bi se krvotokom raširile po tijelu i izazvale metastaze. 

Ovo nipošto ne znači da osobe koje imaju rak dojke ne smiju spavati ili da trebaju skraćivati san. Recimo ovo bi moglo pomoći u boljem doziranju i tempiranu terapija. Još je mnogo posla u ovoj oblasti istraživanja - trebalo bi bolje razumjeti da li se nešto slično događa i kod drugih tipova raka, te da li bi to moglo dati korisne podatke za korigiranje terapija.