Ksenotransplantacije: bubreg i srce svinje transplantirani ljudima
 |
| (Ilustration MATT CHINWORTH FOR KAISER HEALTH NEWS) |
Već neko vrijeme dobijamo vijesti kako su ljudima transplantirani organi genetički modificiranih svinja. Potražnja za organima je velika, organa nema dovoljno, i sve to pogoduje cvjetanju ilegalnog tržišta. Mreže donora ne uspijevaju pomoći svima kojima je potrebno.
U svijetu je samo 2019. urađeno preko 153.000 transplantacija, a organ koji se najviše transplantira su bubrezi, a zemlja s najvećom stopom transplantacija organa od preminulih osoba je Španija, kažu podaci sa Statista. Vrlo traženi organi su i srce, jetra i pluća.
Početkom godine, saznali smo da su u novogodišnjoj noći hirurzi uspješno transplantirali srce genetički modificirane svinje ljudskom pacijentu, spasivši mu
život nakon što se prethodno smatralo da ne ispunjava uslove za tradicionalnu
transplantaciju srca.
David Bennett Sr, kako se zove pacijent se oporavlja od zahvata koji su obavili ljekari s medicinskog centra Univerziteta u Marylandu. Za njega je opcija bila - umrijeti ili primiti srce svinje.
Ipak, dva mjeseca nakon operacije, Bennet je preminuo. Inače, Bennet nije imao pravo na transplantaciju ljudskog srca jer se nije pridržavao ranijih liječničkih preporuka. Studije su pokazale da pacijenti koji ne slijede liječničke naredbe ne prolaze dobro s transplantacijom organa i samo je vrlo ograničen broj ljudskih srca dostupan za transplantaciju, tako da mu je opcija koja mu se ponudila bila ksenotransplantacija .
U trenutku njegove smrti nije utvrđen očiti uzrok ovog događaja, rekla je glasnogovornica bolnice Deborah Kotz. Medicinski stručnjaci uključeni u ovaj slučaj su proveli temeljitu recenziju njegove smrti.
Stručnjaci za transplantaciju sada kažu da je genetički modificirano svinjsko srce koje je dobio imalo svinjski virus koji je mogao pridonijeti njegovoj smrti.
Bartley Griffith, hirurg koji je presadio svinjsko srce Bennettu, opisao je prisutnost svinjskog virusa i napore da ga se pobijedi tokom webinara koji je Američko društvo za transplantaciju održalo u aprilu.
Ovo pitanje je sada predmet široke rasprave među stručnjacima, koji misle da je infekcija dala potencijalni doprinos Bennettovoj smrti i mogući razlog zašto srce nije duže izdržalo.
Svinje su bile genetički modifikovane kako bi ljudski organizam lakše prihvatio organ i trebale bi biti uzgajane tako da nemaju patogene. Postoje hipoteze kako bi životinjski virusu u ljudskom organizmu mogli da se promijene, adaptiraju na ljudsku vrstu i dalje inficiraju druge pacijente i bolničko osoblje.
Smatra se da svinjski citomegalovirus o kojem je riječ u ovom slučaju ne može inficirati ljudske ćelije, ali je povezan s reakcijama koje mogu oštetiti ljudske organe.
Radi se o latentnom virusu koji je teško detektovati. Ovo znači da bi metode detekcije virusa i skrininga organa za ksenotransplantacije morali biti sofisticiranjiji i stroži kako bi se izbjegle ovakve situacije.
(prethodni dio teksta je prvobitno objavljen na Glas Amerike)
U oktobru 2021. izvršena je prva transplantacija bubrega sa svinje na čovjeka , ali u tom slučaju je pacijent-primatelj imao već kliničku smrt, njegov je mozak bio mrtav. Ali, ovo je bila samo demonstracija koncepta ksenotransplantacije koji se dugo pokušava.
Ksenotransplantacija, naziv je za transplantacije organa s drugih vrsta - od životinje na čovjeka (xeno znači ,,stran"). Ova metoda bi imala potencijal predstavljati alternativu materijalu
ljudskog porijekla i premostiti nedostatak ljudskog materijala za
transplantaciju.
Ljekari su pokušavali ksenotransplantaciju još od 1980-ih, ali bezuspješno. Treba se sjetiti slučaja Stephanie Fae Beauclair, bebe koja je umrla mjesec dana nakon što je primila srce od pavijana kako bi izliječila smrtonosno srce stanje. Međutim, svinjski srčani zalisci, slični onima ljudi, uspješno su korišteni za transplantacije.
Eh sad - još uvijek je ovo na nivou koncepta, jer imamo samo jednu osobu koa je preživjela operaciju i jednu koja je primila bubreg, ali je klinički mrtva. Ovaj preživjeli se mora pratiti da se vidi da li će organ opstati ili će biti odbačen.
Tim koji je transplantirao bubrege (Alabama) je opisao genetičke modifikacije na svinji u radu, a još uvijek čekamo da bude objavljen rad tima iz Marylanda o srcu, pa da se vidi kakve su tu promjene načinjene.
Još uvijek je dug put pred ksenotransplantacijama kao prihvaćenoj metodi, i očekivati je dosta otpora u toj oblasti, no nadajmo se da će ipak ovo donijeti mnogima nadu i spas u budućnosti.
Primjedbe
Objavi komentar