Vakcina protiv ebole

Virus ebole, TEM, izvor: CDC

Svijet je dobio vakcinu protiv ebole.

Znam da ljudi u našem regionu nisu možda previše zainteresirani za ovu temu, mediji također (vijest je objavljena početkom avgusta), ali navešću par razloga zašto bismo trebali obratiti pažnju na opasnost od epidemije ebole, iako ne živimo u Africi:

1. otrcano, znam, ali McLuhan reče da je svijet globalno selo, i u tom selu se vijesti, tračevi, Kardašijanke, ljudi i bolesti brzo šire. Koeficijent širenja ebole (Ro - basic reproduction number) u prosjeku iznosi 2 (1.5 - 2.5). To znači da jedna zaražena osoba gotovo sigurno zarazi još dvije. Ro za ebolu je niži od, recimo onog za morbile i veliki kašalj (Ro 12-18), ali ipak...za 20 sedmica eksponencijalno jedna osoba zarazi preko 2047 drugih ljudi. 

2. Nova vakcina ima super cool mehanizam djelovanja.

Vakcinu je razvila Public Health Agency of Canada, a licencu za proizvodnju je dobio Merck (Big Pharma na djelu, je li). Vakcina je testirana u Gvineji - od 2014 ljudi koji su učestvovali u testiranju, a koji su dobili vakcinu neposredno nakon infekcije, niti jedna osoba nije pokazala simptome zaraze 10 dana nakon infekcije (inkubacijski period za ebolu iznosi oko 7 dana). Testovi na 2380 ljudi koji su zaraženi virusom ebole, a vakcinisani 3 sedmice kasnije su pokazali kako je samo 16 ljudi zaraženo (0.67%).

Zašto sam rekla da je mehanizam ove efikasne vakcine cool?

Vakcina, inače nazvana rVSV-ZEBOV, sadrži živi virus. Ali ne virus ebole. Vakcina sadrži genetički modificiranu i oslabljenu formu virusa vezikularnog stomatitisa (VSV). VSV je, inače, "rođak" poznatijeg virusa bjesnila (rabies) i pripada porodici Rhabdoviridae.

Ovakav, rekombinantni VSV ima glikoprotein virusa ebole na svojoj membrani.

Ukratko i vrlo jednostavno - rekombinirani tj. genetički modificirani VSV se "prerušava" u virus ebole, i to u zairski soj ebola virusa (Kikwit 1995 soj), koji je izazvao katastrofalnu epidemiju 2014.

Rezultat ove GM kozmetike i prerušavanja je da ljudski organizam biva "prevaren" i reaguje imunološkim odgovorom protiv virusa zairske ebole. 

Ovaj eksperiment je pokazao dvije stvari - da se vakcine novom tehnikom mogu razvijati brže nego što smo to mogli do sada, ali je istovremeno promijenio i način testiranja - testiranja vakcine na ljudima su obavljena prilično brzo, jer je urgentnost situacije tako nalagala. Vakcina protiv ebola je mogla biti razvijena i ranije, prije epidemije, ali niko nije bio zainteresiran za investiranje (početna investicija za razvoj vakcine je oko 25 miliona dolara, ukupna investicija za razvoj i testiranje oko 100 miliona dolara) jer "nije bilo tržišta za proizvod". Članak o ovom problemu, objavljen u NYT (Carl Zimmer), možete naći na ovom linku.

Ebola (ebola hemoragijska groznica) - bazične informacije (izvor WHO):

-fatalna virusna bolest;

-virus se prenosi sa životinja na ljude, i to sa slijepih miševa ( slijepi miševi koji se hrane voćem se u Zapadnoj Africi jedu tzv. bushmeat, na taj način se virus prenosi za životinje na ljude);

-rani simptomi uključuju groznicu, povraćanje, bol u mišićima, diareju, a kasnije nastupaju krvarenja (unutrašnja i vanjska);

-bolest je prvi put uočena 1976.u mjestu Nzara u blizini rijeke Ebola, WHO izvještava o 24 epidemije ebole od 1976. do danas;

-prije epidemije 2014. velika medijska pažnja je bila posvećena i epidemiji 2007. na području Ugande i Konga, kada smo možda prvi put čuli za ovu bolest;

-zaključno sa 11.8.2015. zabilježen je 27 984 slučaj u togu zadnje eskalacije epidemije, od toga 11 298 smrtnih slučajeva (smrtnost oko 50%);

-trenutno ne postoji vakcina protiv ebole, ali postoje postoje dva potencijalna kandidata za vakcinu koja trenutno prolaze klinička ispitivanja, te jedan lijek (ZMapp) koji također prolazi fazu kliničkih testiranja.



Update: decembar 2016. vakcina rVSV-ZEBOV je prošla testiranje na ljudima i pokazala uspješnost od 100% .

Način prenošenja virusa ebole, izvor: CDC

Nedavno su svi mediji u regionu (24 sata, Oslobođenje, Buka, Avaz, Telegram, Jutarnji, Večernji, Tuzlanski, Index...) poletili da prenesu neki američki post o stvarima koje su Simpsoni predvidjeli. Između ostalog, i ebolu:

"U epizodi iz 1997. godine, Marge bolesnom Bartu za čitanje daje knjigu 'Curious George and the Ebola Virus'. Na naslovnici je majmun, životinja koja prenosi virus. Mnogi taj trenutak povezuju s izbijanjem epidemije početkom 2015.godine."  

Naravno, kao i obično, mediji ne znaju o čemu govore, nego napamet prenose copy/paste stvari da popune prostor. Ebola je bila poznata te 1997. i autori Simpsona su samo malo pročešljali enciklopedije kako bi našli bolest koja nije HIV, koja dolazi iz Afrike kako bi našli zanimljivu referencu. Ono što se 1997. nije znalo jeste to da se bolest prenosi sa slijepih miševa, a ne sa majmuna.