Paradoksalna veza između pretilosti i kancera dalje bolju nadu pretilim pacijentima

Pretilost je, iza pušenja, jedan od najvećih faktora rizika za kancer. Međutim, ljekari su primijetili paradoks da pretili pacijenti ponekad bolje odgovaraju na neke određene terapije raka. 

Veza između pretilosti i kancera je dugo poznata, ali nije bila baš jasna sve do nedavnog rada u Nature Medicine od 12. novembra 2018. pod naslovom "Paradoxical effects of obesity on T cell function during tumor progression and PD-1 checkpoint blockade".

Ono što je iz ovog rada postalo jasnije o odnosu pretilosti i tumora, jeste da pretilost supresira imuni odgovor organizma na pojavu kancera. William Murphy sa Univerziteta Kalifornija, Davis i njegove kolege iz istraživačkog tima su pokazali kako su stanice imunog odgovra, prije svega, T-limfociti, više disfunkcionalni kod miševa koji su pretili nego u kontrolnoj, "šlang" grupi.

Izvor: Pixabay

U poređenju sa miševima u kontrolnog grupi, T limfociti ugojenih miševa su imali više nivoe proteina zvanog PD-1, koji supresira imuni odgovor, a nalazi se na membrani T limfocita. Ovaj protein je povezan sa dejstvom hormona leptina, "hormona sitosti", koji reguliše apetit. Davanje leptina životinjama koje ga nisu proizvodile dovoljno je povećalo i nivoe PD-1, što je ubrzalo rast tumora. Ovo je pomalo paradoksalno jer bismo očekivali da povećan leptin utiče na mršavljenje i smanjuje nivo PD-1.

Ovakvi tumori su osjetljivi na terapije koje ciljaju na PD-1 i inhibiraju njegovo djelovanje. Preciznije, tumori kod osoba koje su pretile tj. kada na T limfocitima ima proteina PD-1 u suvišku, to same limfocite čine osjetljivijama na PD-1 inhibitore, koji su terapija za kancer. Ovo je neočekivana prednost za pretile pacijente sa kancerom: isti faktor koji je povećao rizik od obolijevanja im i pruža veće šanse za ozdravljenje.