Da li je paracetamol kancerogen?

Koliko je tačna vijest kako je lijek paracetamol kancerogen? 

Naime, još u februaru je po raznim portalima (recimo zenit.ba, banjalučanke, niz srbijanskih protala) počela kružiti "vijest" kako je paracetamol u Kaliforniji stavljen na listu kancerogenih tvari. Oni koji su prenosili ovu "vijest" oslonili su se na izjavu srbijanskog pulmologa Branimira Nestorovića, koji je odavno pronaučnoj javnosti poznat kao osoba koja širi pseudonaučne stvari, paniku i antivakcinalne stavove. Nestorović savjetuje skidanje temperature umjesto antipiretikom paracetamolom, upotrebom jake kafe ili čak da se ništa ne radi jer je temperatura prirodni mehanizam borbe organizma s virusom. 

Premda su citokini i povećanje tjelesne temperature zaista način borbe organizma s patogenima poput virusa, ovo ne znači da jako visoku temperaturu ne treba snižavati. Temperatura iznuruje organizam i dehidrira ga, što je naročito opasno kod djece i starijih osoba. Pri temperatura iznad 38,5 °C sigurno treba koristiti antipiretike, poput paracetamola.

Paracetamol, odnosno acetaminofen, jedan je od najčešćih antipiretika i analgetika i trebao bi biti jedan od prvih izbora pri pojavi bolova i temperature, prije brufena. Pripada amidima, odnosno, to znači da sadrži NH grupu.

Cochrane baza potvrđuje njegovu efikasnost i sigurnost u rasponu doza koje se daju prilikom tretiranja temperature i bolova. Naravno, kao i svaki lijek, ima nuspojave, ali one se odnose na upotrebu velike količine tvari, kada praktično dolazi do akutnog trovanja.

Evo šta magistar dr. sc. Stribor Marković, magistar farmacije  kaže o paracetamolu i priči da je on kancerogen:

"Paracetamol je lijek koji se koristi još od davne od 1950. godine kao lijek koji je sigurniji u djece od acetil-salicilne kiseline (Aspirina). Stoga paracetamol ima vrlo dugu povijest korištenja i praćenja sigurnosti. Brojne su studije pratile moguću povezanost nastanka tumora i korištenja paracetamola i do sada nije nađena povezanost (Cancer Causes Control, 27 (12), 1411-1418 Dec 2016). Treba naglasiti kako regulatorne agencije koje nadgledaju lijekove vrlo pozorno proučavaju takve studije. Ljudi ga se ponekad boje koristiti zbog „štetnog djelovanja na jetru“ i smanjenja glutationa, prirodne molekule antioksidansa u jetri. Neke vrste poput miševa doista su vrlo osjetljive na paracetamol, no ljudi uz druge vrste poput zamoraca i zečeva drugačije metaboliziraju (kemijski prerađuju) paracetamol i kod njih je on siguran u propisanim dozama. Toksičnost ili potencijalni rizik od nastanka tumora se neće desiti u dozama koje su navedene u uputstvu o lijeku i koje vam preporuči liječnik/ica ili farmaceut."

Dakle. još jednom: paracetamol oštećuje jetru (kao, uostalom i mnoge druge tvari, poput alkohola i nekih drugih lijekova), ali biste morali uzimati ili jako veliku količinu paracetamola ili praktično svaki dan uzimati tabletu paracetamola da dođe do takvih oštećenja. 

Što se tiče kalifornijske liste lijekova - ni to nije tačno, paracetamol nije stavljen ni na kakvu listu kancerogenih tvari. Portal Raskrinkavanje je kontaktiralo California Office of Environmental Health Hazard Assessment, i ova institucija je potvrdila kako se paracetamol još uvijek ne nalazi na takvoj listi. Tek se proučavaju elevantne naučne informacije na osnovu kojih bi se donijela odluka stavljanja paracetamola na takvu listu.