Virus smrtonosne bolesti vs. smrtonosni tumor

Glioblastom

Prije nešto više od godinu i po dana, pisala sam kako naučnici pokušavaju iskoristiti infektivnost virusa bjesnila i njegovu osobinu da prolazi barijeru krv-mozak kako bi virus iskoristili kao transporter hemoterapije za određene tipove tumora mozga. 

To nije jedini način na koji naučnici pokušavaju da iskoriste viruse za terapiju raka. 

Glioblastomi - tumori glia stanica mozga - su jedan od najtežih tipova raka za terapiju i prema WHO, trenutno nema efikasne terapije za ovu vrstu tumora. Pacijenti kod kojih je dijagnosticiran ovaj oblik raka umiru unutar dvije godine po ispoljavanju simptoma i dijagnosticiranju. Međutim, naučnici sa Duke University School of Medicine pokušavaju  iskoristiti modificirani virus jedne od najopasnijih bolesti čovjeka kako bi liječili glioblastome. Naime, pokušavaju iskoristiti virus polia u tu svrhu.

Naravno, ne radi se o "divljem" soju virusa: naučnici rade sa genetički modificiranim virusom dječije paralize kojem je uklonjen gen odgovoran za infekciju, a ubačen jedan drugi gen (gen rinovirusa). Zapravo radi se o himeri polio virusa i rinovirusa (polio–rhinovirus chimera -PVSRIPO).

Takav virus, koji ne može izazvati polio, injiciraju direktno u tumore kroz rupicu na lobanji pacijenta. 

Ovo zvuči strašno, slažem se, ali 21% pacijenata tretiranih genetički modificiranim polio virusom je živjelo duže od prognoziranog i bili su živi unutar 3 godine nakon tretmana, za razliku od svega 4% pacijenata tretiranih konvencionalnom hemoterapijom, prema rezultatima rada objavljenog 26. juna 2018. u The New England Journal of Medicine pod naslovom  "Recurrent Glioblastoma Treated with Recombinant Poliovirus". Virus je dat 61 pacijentu da dijagnozom glioblastoma IV stepena. 

Modificirani virus uništava stanice tumora i aktivira imuni odgovor samog pacijenta da se bori sa vlastitim podivljalim stanicama. Sama terapija ima nus-pojava, jer je virus polia veoma potentan i izaziva inflamaciju, koja dovodi do oticanja mozga. Za kontrolu ovog oticanja koristi se lijek Avastin kao dodatak terapiji. 

Dvoje pacijenata je dobilo hemoragiju i afaziju, ali su živi i nakon pet godina. Dvoje pacijenta je preminulo u toku  probe terapije. Pacijentkinja kojoj je sa 20 godina dijagnosticiran glioblastom je živa i 6 godina nakon primanja virusa, udala se i radi kao medicinska sestra.


Reference: A. Desjardins et al. (2018). Recurrent Glioblastoma Treated with Recombinant Poliovirus. The New England Journal of Medicine.