Da li je u Italiji u Milanu pronađena "nulta pacijentica" od COVID-19?

Odgovor: ne znamo.

Nekoliko medija je izvijestilo da j 25-godišnja pacijentica iz Milana koja se ljekarima obratila zbog čudnih promjena na koži, s blagim kašljem identificirana kao "patient zero" za COVID-19 u Italiji. Ovi tekstovi su se oslonili na izvještavana lista La Repubblica, koji se oslonio na jedna Research Letter objavljeno 7. januaru 2021. u časopisu British Journal od Dermatology.

U tekstovima nije sporno da je kod djevojke pronađen dokaz infekcije virusom SARS-CoV-2, ali u radu naučnika iz Milana nije napisan zaključak da je ona prvi pacijent obolio od COVID-19 u Milanu. 

U novembru 2019. na dermatološki odjel je došla 25-godišnjakinja s urtikarijom, koja se žalila na blag bol u grlu.  Prvo su ljekari posumnjali na lupus, a PCR test nije rađen - naravno u to doba još nije bilo PCR testova na novi virus niti spominjanja novog virusa. Međutim, u julu 2020. kako su se počeli javljati COVID-19 pacijenti s dermatološkim promjenama, ljekari su se sjetili pacijentice iz novembra 2019. i vratili na njene uzroke. Urađena je analiza biopsija ove pacijentice

Na kraju je urađen serološki test, gdje se pokazalo da pacijentica s kožnim promjenama ima antitijela IgG na SARS-CoV-2. Kako je dosta prošlo od njenih simptoma, nije se moglo potvrditi RT-PCR testom da je pozitivna na ovaj virus, ali antigeni su dokaz toga da je imala COVID-19.

U nekim drugim studijama u Italiji je pokazano kako su kod 111 asimptomatskih pacijenata nađena antitijela na SARS-CoV-2 (RBD-specifična antitijela) - radilo se o osobama uključenim u skrining na rak pluća u periodu septembar 2019. - mart 2020. U još jednoj studiji navedenoj u ovom Research letter navodi se slučaj iz decembra 2019. djeteta s dermatozom za koju se mislilo da je usljed infekcije morbilima, a kod kojeg je orofaringealni bris bio pozitivan na RNK SARS-CoV-2.

Naučnici se na kraju pitaju da li je slučaj 25-godišnjakinje najstariji dokumentovani slučaj detekcije virusa na uzorku tkiva i da li je ovo italijanski nulti pacijent. Međutim, rad to ne zaključuje, nego samo ostavlja otvoreno pitanje.